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眼科手術顯微鏡的現狀,看這幾點
2021-9-3
來源:未知
點擊數: 1828 作者:未知
眼科手術顯微鏡的出現使得組織損傷修復、重建加快起到關鍵作用。同時,眼科手術顯微鏡也使得高難度手術稍加輕松一些。
20世紀20年代,瑞典耳鼻喉醫生率先將顯微鏡用于外科手術。1960年,Jacobson與Suarez在顯微鏡下縫合直徑1.6~3.2mm的小血管,獲得較高的通暢率,這一突破擴大了手術顯微鏡的應用范圍,標志著外科手術進入精細操作時代。
??目前,手術顯微鏡已經在神經外科、整形外科、眼科等臨床科室得到廣泛應用。開展顯微鏡手術的范圍和比例,已是衡量上述科室技術水平的主要標準之一。
手術顯微鏡的現狀
??隨著顯微外科的發展,手術顯微鏡也隨之不斷取得新的進展。我們一起來了解一下眼科手術顯微鏡的現狀。
??1、人性化:
??由于引進了計算機技術,操作者可通過大屏幕的液晶人機對話窗口對顯微鏡進行控制,不僅可進行整機狀態一鍵式調節,還可通過無線足控或口控開關控制顯微鏡。
??目前,Zxin型的手術顯微鏡實現了聲控操作。聲控系統可儲存多至4名手術醫生的聲音,可代替手控及多按鈕足控,使操作更加方便。計算機技術的使用還使手術顯微鏡的體積大為縮小。由于各部件具有可調節性與靈活性,即便對于困難姿勢的手術或是術中的突發情況,也能為外科醫生提供舒適的工作條件,保證手術質量。
??2、自動化:
??新一代手術顯微鏡在計算機控制下,可實時進行系統自動平衡、高速自動對焦、自動光圈等功能。在調整放大倍率時,可自動調整光照直徑以及照明強度,避免組織灼傷。
??3、多種數據處理方式:
??應用3D圖形適配器和頭戴式顯示器圖形注入技術,能將術前CT/MR圖像以及實時的血管造影圖像輸入手術顯微鏡或手術機器人內,使影像學資料與目鏡中的圖像結合起來,有利于術中決策。集成的數字可視化界面能夠進行攝像、編輯、增加注釋以及存檔等視頻應用。數據能夠直接傳輸至內部硬件驅動并同時存儲至DVD或CD中,還可以保存至醫院信息系統的患者病歷文件中。
??4、先進的光學設計以及高亮度光源:
??先進的光學設計保證了顯微鏡的高清晰度、立體感強和大景深的特點。大物距使得手術顯微鏡能夠靈活地調整角度以對內在的結構進行觀察。因為工作距離可以在150~405mm范圍內任意變化,所以現代手術顯微鏡的通用性明顯提高。高功率氙燈光源保證了高清晰度的手術視野,同時配有轉換方便的雙光源系統,對于狹窄腔道手術(如腦室鏡手術)可使用雙角度照明系統。照明系統還設有自檢功能,可以隨時對各個部分進行自動檢測并報警,還可設置系統的零狀態。
??5、與多種診療手段緊密結合:
??①手術顯微鏡與神經導航系統結合,運用CT、MRI、DSA、功能MRI、腦磁圖(MEG)、正電子斷層掃描(PET)等多影像定位技術,以及術中實時超聲、MRI定位校正系統,可糾正術中靶灶移位,使手術醫生能夠準確到達病變部位,避開腦功能區,使手術更精確、手術創傷更小,實現了準確性、安全性、微創性的高度統一。
??②手術顯微鏡與神經內鏡結合。神經內鏡在暴露深部術野方面具有優勢,特別是成角內鏡的應用可彌補手術顯微鏡的觀察死角,尤其有利于顯示動脈瘤頸背面的重要穿通血管以及重要神經血管后面的瘤等,而手術顯微鏡可彌補神經內鏡易損傷鏡旁組織、二維視野下操作難等缺點。
??③手術顯微鏡與熒光造影、血管造影術結合。
隨著醫療技術不斷發展,眼科手術顯微鏡在手術中越來越不可少。眼科手術顯微鏡的現狀可以從這幾點分析:人性化、自動化、多種數據處理方式、先進的光學設計以及高亮度光源、與多種診療手段緊密結合這五點進行分析。
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